Andropausia: qué es, síntomas y qué hacer

La andropausia —a veces llamada “menopausia masculina”— es el descenso gradual de testosterona que muchos hombres experimentan con la edad. El término es popular pero algo engañoso: no es un corte brusco como la menopausia femenina, sino una bajada lenta a lo largo de los años. Aquí explicamos qué es de verdad, sus síntomas, por qué no hay que confundirla con “rendirse a la edad” y qué se puede hacer.

¿Qué es la andropausia?

La andropausia describe el conjunto de síntomas asociados al descenso de la testosterona con la edad. A partir de los 30 años, la testosterona del hombre baja de forma lenta —alrededor de un 1% anual—, y en algunos hombres ese descenso, sumado a otros factores, llega a producir síntomas. Los términos médicos más precisos son hipogonadismo de inicio tardío o “déficit de testosterona asociado a la edad”.

Andropausia vs. menopausia: no son lo mismo

La comparación con la menopausia femenina es útil pero confunde, porque hay diferencias clave:

• La menopausia es un cambio relativamente brusco y universal; la andropausia es gradual.
• No todos los hombres la desarrollan de forma sintomática.
• La fertilidad masculina suele conservarse en parte, a diferencia del cese reproductivo femenino.
• No hay una 'fecha' clara: es un proceso progresivo a lo largo de años.

Síntomas de la andropausia

Son, en esencia, los de la testosterona baja, apareciendo de forma progresiva:

• Cansancio y pérdida de energía.
• Disminución de la libido y erecciones menos firmes.
• Pérdida de masa muscular y fuerza, y aumento de grasa (sobre todo abdominal).
• Ánimo bajo, irritabilidad, menos motivación.
• Peor concentración y calidad de sueño.

Como llegan poco a poco, es fácil atribuirlos al estrés o al simple “hacerse mayor”. Tienes el detalle en síntomas de testosterona baja.

¿Es “normal”? Sí, pero no hay que resignarse

Aquí está el punto clave. Que la testosterona baje con la edad es normal, pero eso no significa que debas aguantar los síntomas sin más. Primero, porque parte del descenso no se debe a la edad en sí, sino a factores corregibles —sobrepeso, mal sueño, estrés, enfermedades— que se acumulan con los años. Y segundo, porque cuando hay síntomas y un nivel bajo confirmado, existen tratamientos. “Normal” no es sinónimo de “intratable”.

Qué hacer

• Optimizar el estilo de vida: peso, sueño, fuerza, alcohol y estrés (a menudo mejora bastante).
• Medir la testosterona si hay síntomas, en lugar de asumir que 'es la edad'.
• Valorar con un médico si conviene tratar y con qué opción.

El primer paso es distinguir cuánto de tus síntomas es edad y cuánto es corregible, y eso pasa por medir. Lo desarrollamos en la guía del examen de testosterona. Si el examen confirma un déficit con síntomas, las opciones incluyen el clomifeno o la terapia de testosterona, según tu caso.